La causa della malattia professionale deve essere

Come definito dall’INAIL, la malattia professionale è una patologia la cui causa agisce in modo lento e progressivo sull'organismo. Tuttavia, non è sufficiente l’occasione di lavoro per sussistere: è necessario un rapporto casuale o consensuale diretto tra la malattia professionale e il rischio di malattia. Questo può risiedere nell’ambiente di lavoro o nella mansione svolta dal lavoratore.

D’altro canto, l’infortunio sul lavoro è un evento traumatico che avviene per causa violenta sul luogo di lavoro e che quindi si differisce dalla malattia professionale la cui causa è per l’appunto diluita, diretta ed efficiente.

Che cos’è la malattia professionale?

Detta anche tecnopatia, la malattia professionale è una patologia che colpisce il lavoratore per via della prolungata esposizione a un fattore di rischio presente sul luogo di lavoro. Tale rischio deve prevalere rispetto agli altri, affinché si verifichi il nesso causale tra l’ambiente di lavoro e la patologia.

Le malattie professionali possono essere tabellate o non tabellate.

Si parla di malattia professionale INAIL tabellata quando è presente in una delle tabelle delle malattie professionali nell’industria e nell’agricoltura; quando è causata da una delle lavorazioni citate e si verifica entro un certo periodo dalla fine dell’attività (periodo massimo di indennizzabilità).

Il lavoratore non è tenuto a dimostrare l’origine professionale della malattia tabellata: la presunzione legale d’origine può essere contraddetta solamente dall’INAIL, qualora dimostrasse in modo inconfutabile che tale patologia abbia una causa extralavorativa.

Al contrario, nel caso in cui la malattia non sia presente nelle tabelle, è compito del lavoratore dimostrarne l’origine professionale.

Affinché la patologia venga indennizzata, è necessario che il lavoratore la denunci al datore di lavoro entro 15 giorni dal manifestarsi dei sintomi.

Il datore di lavoro, a sua volta, deve presentare alla sede INAIL competente la denuncia di malattia professionale, entro cinque giorni dal ricevimento del certificato medico.

La mancata denuncia, così come la denuncia tardiva, inesatta o incompleta, comporta una sanzione amministrativa da € 1.290 a € 7.745. Se il codice fiscale è inesatto oppure manca, la sanzione ammonta a € 129.

Che sia presente o meno nelle tabelle INAIL delle malattie professionali, la patologia causata dall'ambiente di lavoro o dall’attività lavorativa viene indennizzata dall’Istituto Nazionale per l'Assicurazione contro gli Infortuni sul lavoro.

Il datore di lavoro è tenuto a retribuire unicamente i primi tre giorni, in caso di inabilità temporanea e assoluta. Se l’inabilità (assoluta o parziale) è invece permanente, a farsene carico è fin da subito l’INAIL.

Tuttavia, secondo il Codice civile, il datore di lavoro è tenuto a tutelare l’integrità fisica e la personalità morale dei lavoratori. Per questo motivo, se la patologia ha per causa la mancata o scorretta applicazione delle misure preventive o protettive, ne deve rispondere.

Alla responsabilità civile, il datore di lavoro può ovviare in parte stipulando l’assicurazione obbligatoria contro gli infortuni e le malattie professionali, qualora alla base della patologia vi fosse una scorretta condotta del lavoratore o dei responsabili della sorveglianza.

Se la causa risiede nel dolo del lavoratore, in un’attività extralavorativa o per responsabilità penale di un altro soggetto, il datore di lavoro ne è invece esonerato..

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La malattia professionale è una patologia che si sviluppa progressivamente per effetto di un rischio c.d. lavorativo che produce – in via diretta ed efficiente ,– la relativa infermità.
Pur essendo ammesso il concorso di cause extraprofessionali (purché non interrompano il nesso causale, e cioè quando siano in grado di produrre da sole l’infermità) è necessario che l’esercizio della lavorazione rischiosa, così come lo svolgimento di particolari attività o il contatto con certi materiali (o altri fattori nocivi nell’ambiente in cui si svolge l’attività lavorativa), siano la causa in modo esclusivo o prevalente della malattia.
Il Testo unico delle disposizioni per l’assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali (Dpr. n. 1124/1965, così come da ultimo modificato dalla Legge n. 145 del 30.12. 2018, cd. legge di bilancio 2019), attuale normativa speciale di riferimento, struttura la relativa tutela assicurativa sulla base di un sistema misto che prevede, oltre ad alcune malattie specificamente previste dal legislatore (c.d. malattie tabellate), la possibilità di ricondurre a tutela anche eventi morbosi non tipizzati, purché si tratti di malattie delle quali sia comunque provata la causa di lavoro.

1.Le malattie tabellate

Le malattie tabellate sono individuate dalla legge tramite un elenco tassativo che garantisce la presunzione legale dell’origine professionale dello stato morboso, quale conseguenza di determinate lavorazioni, anche esse previste nelle tabelle (All. 4 Dpr 1124/1965, aggiornato con DM 9 aprile 2008).
In relazione ad esse, il dipendente viene sollevato dall’onere di dimostrare l’origine professionale della malattia, essendo sufficiente che provi di essere stato adibito alla lavorazione contemplata nella tabella (o comunque di essere stato esposto a un rischio ambientale provocato da quella lavorazione) e di aver contratto la malattia tipizzata.
L’Inail può superare tale “presunzione legale d’origine”, di cui godono tali malattie, soltanto con la rigorosa prova che la malattia sia stata determinata da cause extraprofessionali e non dal lavoro. In questo senso, l’Istituto sarà tenuto a dimostrare che: (i) il lavoratore sia stato addetto in maniera sporadica od occasionale alla mansione o alla lavorazione tabellata; (ii) il lavoratore sia stato concretamente esposto all’agente patogeno connesso alla lavorazione tabellata in misura non sufficiente a determinare il sorgere della malattia professionale; (iii) la malattia sia riconducibile ad altra causa di origine extralavorativa.

2. Le malattie non tabellate

La previsione delle malattie tabellate espressamente previste dall’ordinamento non esclude comunque la possibilità per il lavoratore di dimostrare che patologie non contemplate dal elenco previsto dal TU siano state determinate dall’attività lavorativa svolta ed abbiano dunque origine professionale. Tale categoria (c.d. malattie non tabellate) è pertanto aperta a qualsiasi tipo di malattia: in tale caso, il lavoratore assicurato dovrà però dimostrare: i) l’esistenza della malattia; ii) le caratteristiche morbigene della lavorazione svolta; iii) il rapporto causale tra l’attività concretamente svolta e la malattia contratta.

3. Prestazioni a carico dell’Inail e del datore di lavoro

Al verificarsi della malattia professionale indennizzabile, il lavoratore ha diritto a prestazioni di natura sanitaria (i.e. cure mediche e chirurgiche, soccorsi, fornitura di apparecchi di protesi, ecc.) e a un indennizzo economico.
L’entità della prestazione di natura economica erogata dall’INAIL (anche se, invero, è l’INPS che materialmente provvede al pagamento) varia in relazione alle conseguenze della malattia professionale.
In caso di inabilità temporanea assoluta al lavoro è assicurata al lavoratore l’assistenza sanitaria ed economica, per tutta la sua durata e senza alcun limite di tempo.
Durante l’assenza la retribuzione viene erogata fino al terzo giorno dal datore di lavoro e, successivamente, dall’Inail , anche se la contrattazione collettiva applicata in azienda può comunque prevedere a carico del datore di lavoro l’obbligo di corrispondere un trattamento economico integrativo dell’indennità INAIL per tutta la durata del periodo di conservazione del posto di lavoro.
In caso di inabilità permanente parziale o assoluta al lavoro trova applicazione il sistema indennitario previsto per il danno biologico, per cui la prestazione economica viene determinata in relazione ai gradi di danni permanente, prevedendo - oltre la soglia della franchigia (invalidità fino al 6%) - un indennizzo in capitale per i postumi che determinino una invalidità fino al 16% e un indennizzo in rendita per le invalidità di entità più grave.
Laddove alla malattia professionale consegua la morte del dipendente, in favore dei superstiti spetta una rendita rapportata alla retribuzione annua del lavoratore deceduto.

4. Conservazione del posto di lavoro

Al dipendente che contragga una malattia professionale è riconosciuto il diritto alla conservazione del posto di lavoro per il c.d. “periodo di comporto” (art. 2110 cc), così come stabilito dalla legge o dal CCNL applicato.
Secondo l’orientamento prevalente della giurisprudenza di legittimità , qualora venga accertato che l’infermità del dipendente sia causata dalla nocività delle mansioni assegnate o dell’ambiente di lavoro o da comportamenti di cui il datore di lavoro sia responsabile (art. 2087 c.c.), la relativa assenza – risultando detratta dal computo del periodo di comporto – non consentirebbe il recesso del datore di lavoro anche una volta che questo sia stato superato. 

5. Responsabilità civile del datore di lavoro

Sono obbligati all’assicurazione INAIL tutti i datori di lavoro che, nell’esercizio delle attività assicurate, abbiano alle proprie dipendenze anche solo un lavoratore soggetto alla tutela obbligatoria .
Norma cardine per il riconoscimento della responsabilità civile del datore di lavoro è l’art. 2087 c.c. che impone a quest’ultimo di “adottare nell’esercizio dell’impresa le misure che, secondo la particolarità del lavoro, l’esperienza e la tecnica, sono necessarie a tutelare l’integrità fisica e la personalità morale dei prestatori di lavoro”.
Il datore di lavoro è, pertanto, responsabile dei danni cagionati dalla mancata predisposizione di tutti gli strumenti richiesti dall’ordinamento per la salvaguardia dei propri dipendenti.
Inoltre, il datore di lavoro può essere chiamato a rispondere “per i danni arrecati dal fatto illecito” dei preposti o sorveglianti cui siano delegate le funzioni di garanzia (art. 2049 c.c.), risultando così responsabile anche quando l’omissione delle misure di sicurezza sia posta in essere da altra persona da lui incaricata nell’ambito delle mansioni conferite.
Fermo quanto sopra, il regime di assicurazione obbligatoria contro gli infortuni e le malattie professionali comporta un parziale esonero dalla responsabilità civile del datore di lavoro per le gli eventi morbosi derivati da fatti o comportamenti a questi ascrivibili (o, comunque, ascrivibili alla persona incaricata della direzione o sorveglianza del lavoro o ai dipendenti di cui il datore debba rispondere ai sensi dell’art. 2049 cc. cit): segnatamente l’art. 10 del T.U. n. 1124/1965 prevede che “L’assicurazione a norma del presente decreto esonera il datore di lavoro dalla responsabilità civile per gli infortuni sul lavoro”, e che “nonostante l’assicurazione”, permanga “la responsabilità civile a carico di coloro che abbiano riportato condanna penale per il fatto dal quale l’infortunio è derivato”. Invero, la Corte Costituzionale ha chiarito che l’accertamento del fatto di reato possa essere compiuto dal giudice civile sia nel caso in cui non è stata promossa l’azione penale, sia ove il procedimento penale si sia concluso con proscioglimento in fase istruttoria (Corte Cost., 24 - 30 aprile 1986 n. 118).
Allo stesso modo perdura la responsabilità civile del datore di lavoro, nonostante l’assicurazione Inail, anche quando via sentenza penale a carico del preposto alla direzione o sorveglianza del lavoro, ritenuto colpevole dell’evento morboso, se il datore debba rispondere del fatto di essi secondo le previsione del codice civile.
In tutti i casi (compresi dunque quelli sopra indicati), l’INAIL paga la relativa indennità economica al lavoratore, salvo il diritto di regresso (vedi infra) per le somme pagate a titolo d'indennità e per le spese accessorie contro le persone civilmente responsabili.

6. L’azione civile del lavoratore (c.d. danno differenziale)

Il lavoratore può intentare azione civile di risarcimento danni nei confronti del datore di lavoro solo quando:
(i) si tratta di fatti imputabili al datore di lavoro o ai suoi incaricati e dipendenti che integrino una fattispecie di reato per violazione delle norme di prevenzione degli infortuni sul lavoro e di igiene del lavoro o per aver determinato una malattia professionale;
(ii) la responsabilità penale dei soggetti di cui sopra sia stata accertata con una sentenza di condanna penale,
(iii) il giudice abbia liquidato un danno in misura superiore all’ammontare delle prestazioni erogate dall'INAIL (c.d. danno differenziale).
 La Suprema Corte ha anche chiarito che la responsabilità del datore di lavoro (ex art. 2087 c.c.) vada collegata alla violazione degli obblighi di comportamento, imposti da norme di legge o suggeriti dalle conoscenze sperimentali o tecniche del momento, e che incomba sul lavoratore - che lamenti di avere subito un danno alla salute a causa dell'attività lavorativa svolta – l’onere di provare l'esistenza di tale danno, come pure la nocività dell’ambiente di lavoro ed il nesso tra l’uno e l’altro. Allorché il lavoratore abbia fornito la prova di tali circostanze sussiste per il datore di lavoro l’onere di provare di avere adottato tutte le cautele necessarie ad impedire il verificarsi del danno e che la malattia del dipendente non è ricollegabile alla inosservanza dei suddetti obblighi.
Per le malattie professionali tabellate, stante la presunzione legale dell’origine professionale dello stato morboso, la responsabilità civile del datore di lavoro sussiste unicamente se è accertata penalmente una responsabilità sua o della persona di cui egli deve rispondere civilmente, mentre per le malattie non tabellate il lavoratore deve fornire la prova che l’evento è riferibile a colpa del datore di lavoro per avere omesso di adottare le necessarie cautele per tutelare la sua integrità fisica.
Occorre, inoltre, precisare che – seppur l’art. 2087 c.c. non configuri una ipotesi di responsabilità oggettiva - l’obbligo gravante sul datore di lavoro di prevenzione degli infortuni sul lavoro non si limita all'osservanza di tutti i dispositivi di sicurezza dei singoli macchinari presenti in azienda ma si estende al coordinamento tra gli stessi.
Ad esempio, in caso di malfunzionamento di una macchina il datore di lavoro non è responsabile, ex art. 2087 c.c., per i danni da lesione personale causati al lavoratore, se, constatato il cattivo funzionamento, incarichi della riparazione un tecnico di sua fiducia e di acclarata capacità professionale: (solo) in tal caso, il datore di lavoro non sarà responsabile dell’incidente cagionata dalla riparazione compiuta rivelatasi, poi, insufficiente per cause non accertate, ma comunque non imputabili al datore.
In sostanza, il datore di lavoro è obbligato ad assicurare al lavoratore la sicurezza sul posto di lavoro, tenendo anche conto delle eventuali imprudenze di quest’ultimo, dovendo quindi controllare e vigilare che le misure di sicurezza adottate siano effettivamente utilizzate dai dipendenti: una eventuale condotta del lavoratore dovuta ad imprudenza, imperizia e negligenza (salvo i casi di assoluta abnormità del suo comportamento) che, in quando tenuta ripetitivamente nel lungo periodo, possa far sviluppare progressivamente una patologia, non elimina di per sé la responsabilità del datore di lavoro.
La responsabilità civile dell’imprenditore è esclusa invece nel caso di dolo del lavoratore o di rischio elettivo (quello generato da un’attività che non ha rapporti con lo svolgimento dell'attività lavorativa o che esorbita in modo irrazionale dai limiti della stessa).
In tutti i casi in cui sussista la responsabilità del datore di lavoro, il risarcimento spettante al lavoratore viene calcolato come “danno differenziale”, che – come chiarito dalle modifiche recentemente introdotte dalla Legge di bilancio 2019 (art. 1, co. 1126, L. 30 dicembre 2018, n. 145) – deve intendersi come quella porzione di danno – non coperta dall’INAIL - che si ottiene sottraendo dall’ammontare del danno complessivo liquidato dal giudice (per i diversi titoli, compreso quello biologico), quello di tutte le prestazioni liquidate dall’INAIL, tenendo conto dei rispettivi valori attualizzati alla data della decisione.
Sul punto, la Legge di bilancio 2019 ha, altresì, introdotto la facoltà per il giudice di ridurre l’importo dovuto dal datore di lavoro a titolo di risarcimento del danno, tenuto conto “della condotta dello stesso precedente e successiva al verificarsi dell’evento lesivo”, nonché “dell’adozione di efficaci misure per il miglioramento dei livelli di salute e sicurezza sul lavoro”. Nella medesima direzione di favore, il legislatore ha altresì previsto che la definizione delle “modalità di esecuzione dell’obbligazione” potrà tenere conto “del rapporto tra la somma dovuta e le risorse economiche del responsabile” (art. 1, co. 1126, cit.).

7. L’azione di regresso dell’Inail

L’Istituto assicuratore ha diritto a promuovere azione di regresso nei confronti del datore di per ottenere il rimborso di quanto erogato al dipendente per l’infortunio o la malattia professionale riconducibile alla responsabilità dell’azienda. La Legge di bilancio 2019, anche su questo punto, ha precisato che oggetto dell’azione di regresso dell’Inail potrà essere il complesso delle prestazioni erogate dall’Inail ma “nei limiti complessivo danno risarcibile” da parte del responsabile civile (art. 1, co. 1126, cit.).
In tal caso l’INAIL deve allegare e provare l’esistenza dell’obbligazione lavorativa e del danno, nonché il nesso causale di quest’ultimo con la prestazione, mentre il datore di lavoro deve provare che il danno è dipeso da causa a lui non imputabile, e cioè di aver adempiuto al suo obbligo di sicurezza, apprestando tutte le misure per evitare il danno, e che gli esiti dannosi sono stati determinati da un evento imprevisto ed imprevedibile.
In particolare, l’azione di regresso può essere esperita dall’INAIL nei confronti del datore di lavoro a condizione che sia stata accertata una responsabilità penale del datore di lavoro o del suo dipendente di cui sia per legge chiamato a rispondere: come chiarito supra, la giurisprudenza costituzionale e di legittimità ha ammesso l’azione di regresso dell’INAIL verso la società, anche nel caso in cui questa non sia stata interessata al procedimento penale, in considerazione del fatto che il preventivo accertamento giudiziale del fatto stesso non deve necessariamente avvenire in sede penale, potendo essere effettuato anche in sede civile (salvo il riscontro dell’eventuale pregiudizialità penale) .

Avv. Annalisa Cappiello - Fieldfisher

Che cosa si intende per malattia professionale?

"La malattia professionale è una patologia la cui causa agisce lentamente e progressivamente sull'organismo (causa diluita e non causa violenta e concentrata nel tempo). La stessa causa deve essere diretta ed efficiente, cioè in grado di produrre l'infermità in modo esclusivo o prevalente.

Quali sono gli elementi caratteristici della malattia professionale?

Caratteristiche. Una caratteristica essenziale delle malattie professionale è la latenza temporale che intercorre tra la prima esposizione e la manifestazione della malattia, compromettendo talvolta la facile attribuzione del contesto lavorativo e del periodo di tempo dell'esposizione determinante.

Quando si può fare la malattia professionale?

Se il lavoratore svolge attività lavorativa, deve: denunciare la malattia professionale al proprio datore di lavoro entro il termine di 15 giorni dalla manifestazione di essa, altrimenti perde il diritto all'indennizzo per il tempo antecedente la denuncia. allegare il certificato medico.

Come si fa a riconoscere una malattia professionale?

Quando il datore di lavoro riceve dal lavoratore il primo certificato medico di sospetta malattia professionale deve presentare la denuncia. È possibile procedere attraverso la piattaforma INAIL, al sito www.inail.it , selezionando la voce ACCEDI AI SERVIZI ONLINE.